ISSN 2149-2263 | E-ISSN 2149-2271 Home      
 
Volume : 20 Issue : 1
Current Issue Archive Popular Article Ahead of Print

   
Quick Search





 
Electroanatomic mapping guided pediatric catheter ablation with limited/zero fluoroscopy [Anatol J Cardiol]
Anatol J Cardiol. Ahead of Print: AJC-72687 | DOI: 10.14744/AnatolJCardiol.2018.72687  

Electroanatomic mapping guided pediatric catheter ablation with limited/zero fluoroscopy

Serhat Koca1, Feyza Ayşenur Paç1, Deniz Eriş1, Merve Maze Zabun1, Özcan Özeke2, Fırat Özcan2
1Department of Pediatric Cardiology, Yuksek Ihtisas Education and Research Hospital, Ankara, Turkey
2Department of Cardiology, Division of Arrhythmia and Electrophysiology, Yuksek Ihtisas Heart-education and Research Hospital, Ankara, Turkey

Objective
The use of fluoroscopy in pediatric catheter ablation has decreased because of mapping systems. In this study, we present the efficiency and reliability of the electroanatomic mapping system in non-fluoroscopic pediatric catheter ablation.
Methods
The medical records of patients younger than 18 years of age who underwent ablation between November 2016 and April 2018 were evaluated. Fluoroscopy was not used in any cases involving the ablation of right sided-arrhythmia foci. Fluoroscopy was used only for transseptal puncture or retroaortic approach/coronary angiography.
Results
A total of 76 patients underwent catheter ablation for 78 supraventricular and ventricular tachyarrhythmia substrates using EnSite Velocity system (St. Jude Medical, St. Paul, MN) guidance. Fluoroscopy was used in only 14 (18.4%) of these substrates. The mean fluoroscopy time in these 14 procedures was 5.4± 3.15 minutes. No complications were noted, except for a temporary right bundle branch block in 1 patient and pericardial effusion in another patient following cryoablation. The acute success rate in achieving complete elimination of arrhythmia substrates was 97.4% (76/78). The recurrence rate was (4/78) 5.1% at follow-up.
Conclusion
Fluoroscopy can be completely eliminated in most pediatric catheter ablation procedures by achieving high acute success rates and acceptable low complication rates, and with mapping systems.

Keywords: Electroanatomic mapping system, pediatric catheter ablation, tachycardia, cryoablation


Çocuk hastalarda elektroanatomik haritalama eşliğinde sınırlı /sıfır floroskopi kullanılarak yapılan kateter ablasyon

Serhat Koca1, Feyza Ayşenur Paç1, Deniz Eriş1, Merve Maze Zabun1, Özcan Özeke2, Fırat Özcan2
1Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Pediatrik Kardiyoloji Kliniği, Ankara
2Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği - Aritmi ve Elektrofizyoloji Bölümü, Ankara

Amaç
Çocuk hastalarda haritalama sistemleri sayesinde kateter ablasyonda floroskopi kullanımı zamanla azalmaktadır. Bu çalışmada çocuk hastalarada floroskopi kullanılmadan yapılan kateter ablasyonda elektroanatomik hariyalama sistemlerinin etkinliği ve güvenilirliği sunulmuştur.
Yöntem
Kasım 2016 ile Nisan 2018 arasında ablasyon uygulanmış 18 yaşından küçük hastaların kayıtları değerlendirilmiştir. Sağ taraf kaynaklı aritmojenik odak ablasyonunda hiçbir hastada floroskopi kullanılmamıştır. Floroskopi sadece transseptal ponkisyon ve retroaortik yaklaşım / koroner anjiografi için kullanılmıştır.
Bulgular
76 hastada EnSite Velocity sistem (St. Jude Medical, St. Paul, MN) eşliğinde toplam 78 supraventriküler ve ventriküler taşiaritmi substratı ablasyonu yapılmıştır. Floroskopi substratların sadece 14 ünde (% 18.4) kullanılmıştır. Bu 14 prosedürde ortalama floroskopi süresi 5.4± 3.15 dakikadır. Kriyoablasyon sonrası bir hastada görülen geçici sağ dal bloğu ve diğer farklı bir hastada görülen perikardiyal effüzyon dışında komplikasyon görülmemiştir. Aritmi substratlarının eliminasyonunda akut başarı % 97.4 (76/78) dü. Takipte nüks oranı % 5.1 (4/78) di.
Sonuç
Çoğu pediatrik kateter ablasyon işleminde, haritalama sistemleri eşliğinde yüksek başarı ve kabul edilebilir düşük komplikasyon oranları ile floroskopi tamamen elimine edilebilir.

Anahtar Kelimeler: Elektroanatomik haritalama sistemleri, pediatrik kateter ablasyon, taşikardi, kriyoablasyon




Corresponding Author: Serhat Koca, Türkiye


TOOLS
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar




 
 
KARE Publishing | Copyright © 2018 Turkish Society of Cardiology