, Arafat Yıldırım 1
, Nermin Yıldız Koyunsever 1
, Mine Karadeniz 2
, Salih Kılıç 1
2Department of Hematology, Faculty of Medicine, Hacettepe University; Ankara-Turkey
Abstract
Objective: Stent thrombosis (ST) is an uncommon but serious complication in patients undergoing percutaneous coronary intervention (PCI). This study aimed to investigate the effect of atherogenic index of plasma (AIP) on ST.
Methods: Among the 10,258 patients who underwent coronary angiography between January 2018 and December 2020, 239 patients who underwent PCI with the diagnosis of acute coronary syndrome (ACS) due to ST were included as the study group (ST group) and 459 patients who underwent percutaneous intervention for ACS and did not have any in-stent lesion as the control group (non-ST group). ST classification was done according to the Academic Research Consortium definition.
Results: The mean age of the patients was 63.3±10.6 years (483 male, 69.2%). The groups were similar in terms of characteristic properties, comorbidities, and the drugs being used (p>0.05 for all). Drug eluting stents were used in 86.5% of the patients. In the ST group, the median time from stent implantation to thrombosis was 285 days. Mean AIP and the ratio of triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol (TG/HDL-C) were statistically significantly higher in the ST group than in the controls (p<0.001 and p=0.018, respectively), and a positive correlation was observed between time from stent implantation to thrombosis and AIP and TG/HDL-C (rS=0.229, p=0.010 and rS=0.222, p=0.010, respectively). Multivariate logistic regression analysis revealed that stent length, prior ST elevation myocardial infarction, TG/HDL-C, and AIP were independent predictors of ST.
Conclusion: AIP is an easy calculable biomarker, and the performance of AIP to predict ST is better than TG/HDL-C.
Özge Özcan Abacıoğlu1 , Arafat Yıldırım1 , Nermin Yıldız Koyunsever1 , Mine Karadeniz2 , Salih Kılıç1 2Hacettepe Üniversitesi, Hematoloji Ana Bilim Dalı, Ankara
Amaç: Stent trombozu (ST), perkütan koroner girişim (PKG) yapılan hastalarda nadir fakat ciddi bir komplikasyondur. Bu çalışmanın amacı, aterosklerozu ve şiddetini belirleyebildiği bilinen bir biyobelirteç olan plazma aterojenite indeksinin (PAİ) stent trombozu üzerindeki etkisini araştırmaktır.
Yöntemler: Ocak 2018-Aralık 2020 tarihleri arasında koroner anjiyografi yapılan 10258 hastadan stent trombozuna bağlı akut koroner sendrom (AKS) tanısı ile PKG uygulanan 239 hasta çalışma grubu (ST grubu) olarak, 459 hasta kontrol grubu alındı. ST sınıflandırması ARC tanımına göre yapıldı.Hastalardan yoğun bakıma alındıklarında alınan kan örneklerindeki HDL ve trigliserit değerleri kullanılarak, log (TG / HDL-C) formülüne göre PAİ hesaplandı.
Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 63.3 ± 10.6 yıl (483 erkek,% 69.2) idi. Gruplar karakteristik özellikleri, komorbiditeleri ve kullandıkları ilaçlar açısından benzerdi (tümü için p> 0.05). Hastaların % 86,5'inde ilaç salınımlı stent kullanıldı. ST grubunda stent implantasyonundan tromboza kadar geçen medyan süre 285 gündü Çok geç ST hastaların % 41'inde ve geç ST % 40'ında meydana geldi. Medyan PAİ ST grubunda kontrollere göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (p <0.001) ve stent implantasyonundan tromboza kadar geçen süre ile PAİ arasında pozitif korelasyon gözlendi (rS: 0.229, p = 0.010). Çok değişkenli lojistik regresyon analizi, stent uzunluğu ve PAİ'nin ST'nin bağımsız prediktörleri olduğunu ortaya koydu.
Sonuç: PAİ, özellikle geç ve çok geç tipleri olmak üzere ST'yi tahmin etmek için bir biyolojik belirteç olarak kullanılabilir.