Heart rate recovery may predict the presence of coronary artery disease
1Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Namık Kemal University; Tekirdağ-Turkey
2Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Namık Kemal University, Tekirdağ-Turkey
Anatol J Cardiol 2014; 14(4): 351-356 PubMed ID: 24818624 DOI: 10.5152/akd.2014.4824
Full Text PDF

Abstract

Objective: We investigated whether post-exercise first minute abnormal heart rate recovery (HRR1) helps to predict the presence and severity of CAD, because of some confounding data. Methods: A cross-sectional, retrospective study was performed. Two hundred individuals were included. Gensini scores and the number of coronary artery involvements were used to evaluate the severity of CAD. Student’s t-test, Mann-Whitney U test and chi-square test were used for the analysis continuous and categorical data. Spearman’s correlation analysis was used to determine whether there is correlation between Gensini scoring and HRR1. Univariate and multivariate logistic regression were used to determine predictors for abnormal HRR1. ROC curve analysis was performed to detect the best sensitivity and specificity value of HRR1 in predicting CAD presence. Results: Seventy subjects (35%) did not have CAD, and CAD was present in 130 patients (65%). HRR1 ≤21 beats with ROC analysis was determined to be the best cut off point. After adjustment between the two groups in terms of age, gender, diabetes, hypertension, dyslipidemia or smoking (all p values >0.05), there was relationship CAD presence and abnormal HRR1 (OR=2.1, 95% CI: 1.1-3.9, p=0.02), but not between CAD severity and HRR1 (r=-0.13, p=0.112). The sensitivity, specificity, and the positive and negative predictive values of abnormal HRR1 ≤21 beats at first minute for predicting CAD presence were 76.1%, 41.3% (AUC=0.588, CI 95%: 0.517-0,657, p=0.039), 70.7% and 48.3%, respectively. Conclusion: In the study abnormal HRR1 predicted the presence of CAD, but not the severity of it.


Kalp hızı toparlanma göstergesi koroner arter hastalığı tanısını öngördürebilir
1Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Namık Kemal University; Tekirdağ-Turkey
2Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Namık Kemal University, Tekirdağ-Turkey
The Anatolian Journal of Cardiology 2014; 14(4): 351-356 DOI: 10.5152/akd.2014.4824 PMID: 24818624

Amaç: Bazı tartışmalı veriler olması nedeniyle, egzersiz testi sonrası 1. dakika anormal kalp hızı toparlanma göstergesinin (KHTG1) koroner arter hastalığı (KAH) varlığı ve ciddiyetini öngörmede yardımcı olup olmadığını araştırdık. Yöntemler: Kesitsel ve retrospektif olan bu çalışmaya anormal efor testi nedeniyle koroner anjiografi yapılan 200 kişi alındı. KAH'ın ciddiyetini belirlemek için Gensini skorlama ve koroner arter tutulum sayısı kullanıldı. Sürekli ve kategorik değişkenlerin istatistik analizleri için Student t-test, Mann -Whitney U ve Ki-kare testi için kullanıldı. Gensini skorlaması ve KHTG1 arasındaki korelasyon analizi için Sperman korelasyon testi kullanıldı. Anormal KHTG1'in öngördürücülerini saptamak için univariate ve multivariate logistic regresyon testi kullanıldı. KHTG1'in KAH varlığını öngörmedeki duyarlılık ve özgüllük değerini saptamak için ROC analizi kullanıldı. Bulgular: KAH olmayan 70 kişi (%35) kontrol grubuna, KAH olan 130 kişi (% 65) KAH grubuna alındı ve karşılaştırıldı. ROC analizi ile KHTG1 nin KAH tahmin kesim değeri ≤ 21 vuru olarak hesaplandı. Her iki grupta yaş, cinsiyet, diyabet, hipertansiyon, dislipidemi ve sigara kullanım oranları benzerdi. Anormal KHTG1'in KAH tespitinde duyarlılığı %76.1, özgüllüğü % 41.3 (Eğri altı alan= 0.588, CI 95 %: 0.517 - 0,657, p= 0.039 ), pozitif öngördürücü değeri %70.7 ve negatif öngördürücü değeri %48.3 idi. KAH ciddiyeti ile KHTG1 nin ilişkisi yoktu (r= - 0.13, p=0.112) Sonuç: Bu çalışmada, anormal KHTG1 KAH varlığının tahmini için uygun bulundu, fakat KAH ciddiyetinin saptanmasında yeri yoktu.