Aim: The aim of the present study is to evaluate the acute effect of cryoballoon ablation (CB-A) on electrocardiographic parameters that have been suggested to reflect heterogeneity in atrial conduction and ventricular repolarization.
Methods: A total of 67 patients (52.6 ± 13.2 years, 43 male) without any exclusion criteria who had undergone CB-A for atrial fibrillation (AF) between 01.01.2015 and 31.12.2018 constituted our study population. Electrographic recordings that had been obtained before and after the ablation procedure on the same day were retrospectively evaluated for the p-wave dispersion, QTc dispersion, the Tp-Te interval and the Tp-Te/QT ratio. The pre- and postablation values were tested for significant differences. The association of the possible CB-A-related changes in these parameters with AF recurrence during follow-up was evaluated.
Results: P dispersion (30.1 ± 6.8 vs 35.9 ± 9.4 ms, p <0.001), QT dispersion (20.7 ± 7.5
vs 24.0 ± 8.8 ms, p < 0.001), the Tp-Te duration (on V5 83.6 ± 8.1 vs 110.2 ± 9.5 ms, p <0.001) and the Tp-Te/QT ratio (on V5 0.22 ± 0.03 vs 0.28 ± 0.02, p<0.001) were observed to increase significantly after CB-A. There was no association between the magnitudes of change in any parameter and AF recurrence.
Conclusions: CB-A had significant effects on electrocardiographic parameters related to atrial conduction and ventricular repolarization in the acute phase after CB-A. The results of further prospective studies are required to examine the time-related course of these alterations and their impact on clinical outcomes.
Amaç: Mevcut çalışmanın amacı kriyobalon ablasyonunun atriyal ileti ve ventriküler repolarizasyondaki heterojeniteyi yansıttığı ileri sürülen elektrokardiyografik parametreler üzerine akut etkisini araştırmaktır.
Metod: Dışlanma kriteri olmayan ve 01.01.2015 ile 31.12.2018 tarihleri arasında atriyal fibrilasyon (AF) için kriyobalon ablasyon uygulanmış olan toplam 67 hasta (yaş 52.6 ± 13.2, 43 erkek) çalışma popülasyonunu oluşturdu. Ablasyon öncesi ve ablasyon sonrası aynı günde elde edilen elektrokardiyografik kayıtlar P dalga dispersiyonu, QTc dispersiyonu, Tp-Te intervali ve Tp-Te/QT oranı için retrospektif olarak incelendi. Ablasyon öncesi ve sonrası değerler arasındaki farklılığın önemi test edildi. Kriyobalon ablasyon kaynaklı muhtemel değişikliklerin derecesi ile takip süresinde gözlenen AF rekürrensi arasındaki ilişki araştırıldı.
Bulgular: Kriyobalon ablasyonu sonrası P dispersiyonu (30.1 ± 6.8 vs 35.9 ± 9.4 ms, p <0.001), QT dispersiyonu (20.7 ± 7.5
vs 24.0 ± 8.8 ms, p < 0.001), Tp-Te intervali (V5 üzerinde 83.6 ± 8.1 vs 110.2 ± 9.5 ms, p <0.001) ve Tp-Te/QT oranının (V5 üzerinde 0.22 ± 0.03 vs 0.28 ± 0.02, p<0.001) anlamlı derecede arttığı gözlendi. Herhangi bir parametredeki değişim ile AF rekürrensi arasında ilişki yoktu.
Sonuç: Kriyobalon ablasyonunun akut dönemde atriyal ileti ve ventriküler repolarizasyon ile ilişkili elektrokardiyografik parametreler üzerine önemli etkileri vardı. Bu değişikliklerin zamana bağlı değişimlerinin ve klinik gidiş üzerine etkilerinin araştırılması için gelecek prospektif çalışmaların sonuçlarına ihtiyaç vardır.